La prééclampsie est une complication de la grossesse qui peut survenir généralement après la 20e semaine de gestation et se caractérise par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines (protéinurie).
Ce trouble de la grossesse afecta aproximadamente a entre el 2% y el 8% de las mujeres gestantesen todo el mundo. Tiene su origen en problemas de desarrollo de los vasos sanguíneos de la placenta, que acaban por reducir el flujo sanguíneo. Esta condición es seria y requiere atención médica inmediata para prevenir complicaciones graves tanto para la madre como para el bebé.
Elle se manifeste par une augmentation significative de la pression artérielle et peut provoquer des lésions sur d’autres organes, principalement les reins et le foie. Si elle n’est pas traitée correctement, elle peut évoluer vers l’éclampsie, une maladie plus grave qui peut être mortelle.
Symptômes
Ils peuvent varier et passer parfois inaperçus, surtout dans leurs premiers stades. Parmi les plus courants, citons :
• Hypertension artérielle : valeurs de pression artérielle supérieures à 140/90 mm Hg.
• Protéinurie : Présence de protéines dans les urines, détectées par l’analyse des urines.
• Gonflement : en particulier au niveau des mains, des pieds et du visage (même si cela peut aussi être normal pendant la grossesse).
• Maux de tête sévères : cela ne disparaît pas avec les médicaments.
• Problèmes de vision : tels qu’une vision floue, des éclairs de lumière ou une sensibilité extrême.
• Douleur dans la partie supérieure de l’abdomen : généralement sous les côtes, du côté droit.
• Nausées ou vomissements : persistants et non liés aux nausées matinales pendant la grossesse.
• Diminution de la production d’urine : indicateur de lésions rénales.
• Difficulté à respirer : due à une accumulation de liquide dans les poumons.
Facteurs de risque
Bien qu’elle puisse toucher toute femme enceinte, certaines conditions augmentent la probabilité de la développer :
• Première grossesse : elle est plus fréquente chez les femmes enceintes pour la première fois.
• Antécédents : femmes ayant souffert de prééclampsie lors de grossesses précédentes.
• Problèmes de santé sous-jacents : tels que l’hypertension chronique, le diabète, les maladies rénales ou les maladies auto-immunes.
• Âge : Femmes de moins de 20 ans ou de plus de 35 ans.
• Grossesse multiple : les femmes enceintes de jumeaux, de triplés, etc. courent un plus grand risque.
• Facteurs génétiques : antécédents familiaux de prééclampsie.
Détection
Un suivi régulier est indispensable lors des visites et consultations prénatales. Les tests comprennent :
• Mesure de la tension artérielle : A chaque visite prénatale.
• Analyse d’urine : Pour détecter la présence de protéines.
• Prises de sang : pour évaluer la fonction rénale et hépatique.
• Évaluation des symptômes rapportés par le patient.
Traitement
Cela dépendra toujours de la gravité de la maladie et de la durée de la gestation. Les options incluent :
• Surveillance étroite : comprend des contrôles fréquents de la tension artérielle et des tests de laboratoire.
• Repos : dans les cas bénins, le repos à la maison ou à l’hôpital peut être recommandé.
• Médicaments : pour contrôler la tension artérielle et prévenir les convulsions (comme le sulfate de magnésium).
• Maturation pulmonaire fœtale : Avec des corticostéroïdes si la grossesse dure moins de 34 semaines, pour accélérer le développement pulmonaire du fœtus.
• Accouchement : dans les cas graves, il peut être nécessaire de déclencher le travail, quel que soit le stade de la grossesse, pour protéger la santé de la mère et du bébé.
La prééclampsie est une maladie grave qui nécessite des soins et une prise en charge appropriés. Des visites prénatales régulières et une communication directe fréquente sont essentielles à la détection et au traitement précoces. Bien que cela ne puisse être évité, comprendre les symptômes et les facteurs de risque peut aider à la fois la patiente et les professionnels de la santé à le gérer et à garantir une grossesse saine.